交流技巧在精神科临床中的应用

整体护理的理念认为 ,病人是作为一个整体而不是一个躯体症状或问题的集合。强调了护理工作中心理社会因素的作用 ,信息的交流和人际沟通是整体护理中一个重要部分。交流是医护人员与患者关系成功的关键 ,有技巧性的交流可以培养医护人员和病人之间的相互满意关系 ,并可能取得最佳结果。而护士与精神病人的交流具有挑战性 :有些病人攻击性强 ,精神症状紊乱 ,交流受疾病症状的影响。也就是说运用好交流技巧 ,会有很好的报偿性。所以 ,熟练掌握特殊的交流技巧在精神科临床中的应用是十分重要的。在与精神病人交流时要注意语言的技巧性。1　耐…     

颠茄与多塞平双盲对照治疗氯氮平所致流涎

目的：观察方颠茄片与多塞平治疗氯氮平所致流涎的疗效。方法：采用随机、双盲设计,将120例单用氯氮平所致流涎的患分成颠茄片和多塞平片两组,每组60例,治疗前及用药后1、2、3、4周进行流涎评定,用药后1、2、4周日,多塞平100mg/日,整个疗程4周。结果：颠茄片组与多塞平片组在1、2、4周的疗效比较,颠茄片组的治愈率和有效率均高于多塞平组,显性差异（P＜0．01）,总有效率,颠茄片组96．65,多塞平组70％。治疗前及用药后TESS、BRRS评分无明显差异,说明两药并未增加副反应,对精神症状亦无影响,结论：复方颠茄片治疗氯氮平所致流涎的疗效明显遍于多塞平     

电针与氯米帕明治疗强迫症的对照观察

强迫症(OCD)是一种临床常见而治疗困难的神经症,氯米帕明的疗效已被肯定.电针对强迫症也有效果,但其疗效究竟如何?与氯米帕明的比较各有何特点和优势?1998年6月～2000年3月我们对两种治疗方法进行了为期8周的对照研究,现将结果报告如下.     

氯丙咪嗪静脉滴注治疗抑郁症的近期疗效观察

目的 :验证氯丙咪嗪静脉滴注治疗抑郁症的近期疗效。方法 :将符合CCMD -2 -R中情感性精神障碍抑郁发作诊断标准的 86例病人随机分为氯丙咪嗪静脉滴注治疗组 (46例 )和口服抗抑郁剂治疗组 (40例 ) ,治疗一周 ,使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表 (TESS)评定临床疗效和副反应。结果 :氯丙咪嗪静脉滴注治疗组HAMD总分减分率显著低于治疗前 (P<0 0 1) ,两组治疗一周后近期疗效有显著差异。结论 :氯丙咪嗪静脉滴注为临床上能短期内控制抑郁症症状的有效疗法之一。     

变应性鼻炎病理进展与治疗途径

变应性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。由于环境污染日益严重 ,该病的发病率逐年上升 ,应引起足够重视。鉴于变应性鼻炎研究已超出传统的特应型ＬｇＥ介导的Ⅰ型变态反应范畴 ,已集中了神经递质 ,细胞因子、内分泌水平 ,从而为变应性鼻炎提供了新的治疗方法和理论依据。1　病理　　以往研究变应性鼻炎认为该病为特异性ｌｇＥ介导的Ⅰ变态反应 ,表现为阻力血管收缩 ,容量血管扩张 ,毛细血管通透性增高 ,副交感神经活性增高 ,感觉神经敏感性增强。现在通过研究加深及扩展了其发病机理主要在下述五方面 :(1)组胺在变应性鼻炎反应的多个环…     

甲状腺机能亢进误诊为精神分裂症1例

患者 ,女性 ,34岁 ,已婚 ,缝纫工 ,文盲。 1986年 11月开始头痛 ,记忆力下降。思想不集中 ,从事缝纫常出差错 ,烦躁易激动 ,心悸 ,月经失调。 1987年 1月 ,病情加剧 ,出现乱语 ,称“冤枉”等 ,别人讲话怀疑是讲她 ,猜疑丈夫 ,有新欢。有时无故哭泣 ,有时独自发笑 ,称在家常看到一个披头散发的女人。曾手持菜刀割自己脖子 ,被家人及时制上。饮食被动夜不入睡 ,于 1987年月 6日入某精神病院住院 ,诊断为精神分裂症 ,经氯丙嗪等治疗后 ,疗效显著 ,并于 1987年 5月 2日出院。出院后仍易感动 ,思想不集中。于 1988年 5月因双手颤抖 ,心悸 ,食欲亢…     

电针强刺激引起房室传导阻滞17例临床报告

我们使用电针强刺激(电针穴位冲击疗法)安眠穴治疗精神病患者,17例出现房室传导阻滞,报告如下。一般资料17例中男11例,女6例;年龄19～54岁,平均31.5岁。电针治疗前后均服用抗精神病药,其药量相当于氯丙嗪300mg/d,治疗前无其他躯体疾病,血、尿、肝功能、胸透、心电图检查正常。治疗方法采用福建泉州医疗电器厂生产的7010-2型电针休克治疗机,治疗选取安眠穴(双侧),直刺进针,深度为3.3～4cm,治疗机电压为10V、频率60次/s(最大),输出电量30～35mA,强刺激时患者头颈部肌肉痉挛,并出现摒气,面部呈现青紫等缺氧征象,刺激约1～5s,立即将输出电量变小或停止,使     

针灸治疗氯氮平所致流涎64例

我们于1991年1月～1992年8月采用针灸疗法治疗氯氮平所致流涎患者64例,获效甚佳。临床资料在我院住院的精神病患者中,选择服氯氮平治疗剂量(每天药量300～500mg)后出现明显流涎的病例,删除其中年老体弱、有严重器官疾病及对针灸治疗不合作者。64例中男36例,女28例;年龄17～55岁,平均28.4岁;流涎病程3～18天,平均9天。流涎量分三度:张口抬舌有口涎者为Ⅰ度(14例);口涎多造成说话困难为Ⅱ度(37例);口涎经直外流者为Ⅲ度(13例)。治疗方法选地仓为主穴,配颊车、合谷穴(均